2010年,我区“三湘农民健康行”活动根据市组委会的统一部署,结合石鼓区实情,紧紧围绕“深化医药卫生体制改革,完善农村医疗卫生体系,开展农民健康教育活动”这一主题,采取“统一组织,突出主题,多方配合,上下联动”的方式,注重法律监督、工作监督和舆论监督,精心组织,认真实施,活动取得了明显成效。
一、领导重视抓基础,周密部署定方案
全市“三湘农民健康行”动员会后,区人大教科文卫工委会后第二天当即向区人大常委会主要领导汇报了会议精神,并召开了全区“三湘农民健康行”动员大会。区委、区人大、区政府对活动高度重视,将其提高到“科学发展观”,维护人民群众根本利益的高度来认识,在组织落实、经费投入、工作部署等方面给予支持。一是调整了工作机构。由于人事变动,及时调整了区“三湘农民健康行”活动组委会成员,区人大汤显友副主任、区政府周文源副区长为主任,区人大教科文卫工委主任杨蓉、区卫生局局长阳华林为副主任和各成员单位主要负责人为成员的组委会。组委会设立办公室,具体负责活动的日常工作。各成员单位也成立了相关的机构,如农办,根据工作需要,成立了石鼓区乡村清洁工程领导小组,卫生局成立了医疗卫生体制改革工作领导小组等。为了工作上下联动,左右协调,全区2个乡3个涉农街道也都成立了相应的机构,明确了分管领导,落实了具体负责。二是制定了活动方案及活动时间安排。根据区里“三湘农民健康行”组委会的统一安排,结合我区实际情况,制定了全区“三湘农民健康行”活动方案及活动时间安排表。各部门也制定了相应的实施方案,明确了各成员单位开展“三湘农民健康行”活动的指导思想与目标、主题与内容、计划安排与时间等具体事宜。三是落实了工作经费。为了使这次活动顺利进行,在区财政较为困难的情况下,区财政拨专款150万元用于活动开展,其中1万元作为活动专项经费,各相关部门为活动的开展也提供了必要经费,如农办安排资金10万元,各乡、涉农街道也都相应安排了一定的经费,确保了活动的顺利开展。
二、宣传发动抓认识,舆论导向树典型
为了使“三湘农民健康行”活动在全区农民群众中家喻户晓、深入人心,让广大群众了解和认识“三湘农民健康行”活动的重要意义和主要内容,广泛引导农民群众积极参与到活动中来,我区十分注重活动的宣传工作,采取多种形式加大宣传力度。
一是召开大会启动。今年4月26日,区组委会召开了区委、区人大、政府相关领导,组委会全体成员单位参加的“三湘农民健康行”动员会,及时传达了市里会议精神,并根据各成员单位的职责,就全面开展工作进行了全面部署。随后,组委会成员单位相继召开了工作部署会,各乡、涉农街道也分别召开了会议。通过层层会议动员,区乡二级都把思想认识统一到“石鼓农民健康行”活动的主题与内容上来,把活动统一到今年的重点工作安排上来。全区上下达成了共识,形成了合力。
二是加大宣传发动。为了大力宣传农民健康行活动,及时宣传推介工作成果和先进经验,加强信息沟通,首先,我们区组委会继续办好了石鼓区“三湘农民健康行”专题简报,全年共编发简报六期,效果较好;其次,组委会还要求各成员单位对各自活动开展情况在各新闻媒体报刊上予以深度与广度报道,并同时积极参加全市集中采访报道活动。据统计,今年在市、区媒体共发表文章37篇。同时,各单位还积极开展各种法律法规及《医药卫生体制改革》的宣传。7月27日,区组委会在松木乡朝阳村举办了“村民健康教育”健康建档培训班,区“三湘农民健康行”组委会成员单位,区属相关医疗卫生单位和社会各界人事共百余人参加了活动。8月,区组委会还组织区卫生局、市中医正骨医院、民生医院、石鼓医院、江雁医院、五一村卫生室等单位举行了“三湘农民健康行”大型宣传及医药卫生体制改革相关政策的宣传。活动共悬挂宣传横幅10条、版报6块,发放宣传资料1万余份,义诊达1500人次。同时对角山乡卫生院、松木乡卫生院、社区卫生服务中心均统一制作基本药物制度改革宣传牌和零差价销售人格公示牌。
三是开展调研促动。为认真落实《石鼓区2010年“三湘农民健康行”活动方案》并付诸实施,区人大常委会于6月下旬对全区实施国家基本药物零差价销售工作进行了调研,并在区人大常委会会议进行了听取和审议,会议对全区实施基本药物零差价销售工作的开展情况予以肯定,同时指出了存在的问题和困难,一是相关政策不配套,基层对改革能否持续,存在明显的观望和疑虑心态;二是基本药物目录品种过窄,不能满足群众看病需求;三是药品配送企业服务不到位,加剧基层医疗卫生机构缺药的矛盾。
提出要进一步加大对国家基本药物制度改革的宣传力度。目前,广大老百姓对国家基本药物制度改革的知晓度不高,到社区就医就诊的人数不多,同时,对党和国家实施的这一惠民政策不甚了解,群众心理存有疑虑,对改革的支持不够;要进一步加快协调,争取上级政府对各基层医疗机构申报基本药物增补目录的批复,以确保群众基本用药需求得到落实;要进一步加大财政投入,及时足额拨付基本药物补偿经费,以确保运行保障资金,同时更好地稳定基层医疗队伍;要进一步健全相关医疗风险政策。随着基本药物零差率这一惠民政策的实施,各基层医疗机构的就诊人次剧增,但相应而带来的医疗风险也随之增加,为此,区政府应出台相关配套医疗风险基本政策,以保障基层医院持续稳定发展。
三、围绕主题抓重点,落实措施促成效
今年我区的“三湘农民健康行”的活动主题是“深化医药卫生体制改革,完善农村医疗卫生体系,开展农民健康教育”。为了搞好这次活动,我区组委会积极开展医药卫生体制改革的宣传,加强卫生法律法规贯彻实施的检查监督,努力促进建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为全区农民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,不断提高农民健康水平。
1、认真实施国家基本药物制度零差价销售工作。今年2月1日我区正式实施了国家基本药物制度,为了做好这项工作,在区委、区政府高度重视下,2009年12月17日至20日,由区政府牵头,组成调研小组对全区7所政府举办的基层医疗卫生单位进行实施药品零差率工作前的摸底调查和财务测算。为了加强国家基本药物零差率销售的舆论引导,我们利用新闻、网络、挂横幅、出板报、发放宣传资料等形式开展了广泛宣传发动,并投入50000余元印制了专用处方、病历和门诊登记本。国家基本药物实施以来,各实施单位能严格按照《石鼓区基本药物制度零差率销售的处方管理办法》,对处方实行“三专”管理,严格执行了物价部门的“五个一”。据统计,自2月1日启动基本药物零差率以来。各社区卫生服务中心和乡卫生院的门诊人次比去年同比增长 76.6%,门诊人次均费用同比下降 35%,住院人次同比增加55.60%,住院病人次均费用下降38%,在很大程度上方便了群众就医,减轻了负担。
2、开展乡村医生IPTV培训。9月18日至24日,我区组委会在松木乡、角山乡两个乡卫生院举办了IPTV培训,全区43名乡村医生参加培训,其主要内容为居民健康档案管理、健康教育服务、0-36个月儿童健康管理、老年人健康管理、预防接种服务、传染病报告与处理、慢性病管理和重性精神病管理等,同时对国务院《关于深化医药卫生工作机制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》进行了深入学习。为确保学习效果,此次培训不收取任何费用,统一安排中餐,同时明确卫生院院长为第一责任人,指定专人负责培训工作。经过7天的学习,所有参训的医生都参加了省远程电子考试,并取得了较好成绩。
3、开展农民健康建档工作。一是7月27日,在松木乡朝阳村举办了居民健康教育、健康建档培训班,来自乡卫生院、街道社区卫生卫生中心和村卫生室的主要负责人参加了培训。二是为了牢筑预防保健基础,健全农村基层公共卫生体系,让广大村民获得最大的健康保障,我们将建立居民健康档案延伸到农村,以家庭为单位每人建立一份健康档案,帮助医生了解病史及时确诊。目前,全区村民健康建档工作正有条不紊的开展,基本完成20%以上的建档率。
四、部门配合抓联动,职责到位保落实
“三湘农民健康行”活动是一项系统工程,区组委会积极理顺部门关系,强化部门职责,做到职能部门“无缝衔接”,确保了各项工作的有序开展.
一是开展了生殖道感染免费普查和实施出生干预等活动。计生系统将“三湘农民健康行”贯穿到日常服务和工作中,在工作中提升服务水平,在服务中满足群众需求,并在春节慰问、集中服务、上门随访、大型宣传等过程中大力开展“三湘农民健康行”活动,深受群众好评。如5月28日,石鼓区倾心打造的10公里“计生宣传一条路”在角山乡闪亮登场,该路位于衡角公路段,覆盖角山乡70%的村,沿途有计生宣传牌140多幅,宣传内容包括计生政策、优生优育、生殖健康、利益导向、服务指南等,农民朋友看得懂、记得住、用得着。5月29日,松木乡联合民生医院成立服务队进村入户开展政策法规、奖励扶助、健康普查、心脑血管检查、免费赠药等活动,让农民朋友在家门口享受健康服务。服务队还给婴幼儿家庭送去了宝宝成长手册、积木玩具、科学育儿指南。给96户计生贫困学龄儿童送去了文具、书包、科普读物等价值6000余元。给48名育龄妇女赠送了每份2万元保额的女性安康保险。让农村群众得到了实实在在的优惠。黄沙湾、五一、合江等涉农乡、街道也结合实际开展了政策宣传、健康咨询、药具发放、募捐资金、义务献血、文艺汇演、医疗义诊、出生缺陷干预、生殖健康检测等形式多样的活动。
二是落实了农村安全饮水及工程。通过安全饮水工程的实施,从根本上解决了农民饮水不安全问题。到目前为止,全区有9586户农户饮上了安全干净的卫生水,占全区农户的89.6%,有951户农户用上清洁的自来水,占全区农户的8.1%。
三是促进了乡村清洁工程。为了保障和改善农村的公共卫生环境,让农民的生活环境干净、健康,今年以来,我区进一步加大了乡村清洁工程的实施力度。争取省里项目资金15万元,对重点地段、重点村组环境进行集中全面整治。清运垃圾210余车,拆除违章建筑10余户近240平方米。同时,对107国道两侧的“白色污染”和村民房前屋后的污泥及杂草杂物进行了清除,乡村面貌明显改观。
四是改善了农村体育基础设施。针对城乡发展不平衡的问题,教文体局加大投入,大力改善农村体育基础设施。一是大力改善农村学校体育体育设施、敞开校门向农民群众开放。我区在学校改造中优先投入农村学校,先后耗资1000万余元,改造、扩建、新建6个环形运动场,添置体育设施,先后修建了松木小学250M的环形田径运动场1个,排球场1个;三星小学环形运动场1个、篮球场1个;角山中学250M环形跑道、篮球队和体育器材室;在新建松木明德小学、角山明德小学时,把学校运动区连同教学区、生活区一起统一规划、统一征地、分步建设,均规划了学校环形运动场,角山莲花小学拆除原危房后,征地2亩也建成了学校的运动场。合江中学、五一路小学均扩建了300M的环形田径场、2个篮球场、2个排球场;二是把农村文体活动室与村级活动中心一起兴建,提供村民健身之行,全区28个行政村都建成了村级活动中心,都设立了文体活动室。配备了乒乓球台、羽毛球拍等健身器材,为农村居民提供活动场地,同时两乡均组建了文体辅导室,配备了专门的辅导员,修建了一条健身路径,两个乡均建有篮球场、乒乓球室等;三是利用假期学校的良好场地设施,大力倡导农民参与阳光体育运动,今年8月份学生放暑假之机,全区各学校都敞开校门,让群众来锻炼,合江街道五一村的农民组织在合江中学举行了丰富多彩的趣味体育比赛、打篮球、拔河比赛,各学校的篮球场、乒乓球台、羽毛球场、排球场,每天早晚和星期六、日都向社会开放,前来健身的人络绎不绝,这些活动的开展极大的振奋了人心,增加我区农民相互之间的友谊交流,有效地推进了“体育社区,生活化、科学化”的进程,推动了我区“三湘农民健康行”活动的蓬勃发展;四是争取了两个乡农村综合文化站建设项目,每个项目资金24万元,松木乡文化站已动工兴建,角山乡文化站将于今年建成;五是新建成了三个村农家书屋,并面向农民开放。
在今年的“三湘农民健康行”活动中,我们虽然做了大量的工作,取得了一定成效,但对照上级的工作要求和对比兄弟县市的先进经验,还存在不少差距,在今后工作中,我们将进一步提高认识,总结经验,不断创新,努力将我区的“三湘农民健康行”活动不断推向新的更高的发展阶段。