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【区人社局】职工基本医疗保险能为员工带来的好处?

来源: 信息公开目录      发布时间:2015-12-31 09:25     

  城镇职工基本医疗保险就是当职工生病或受到伤害后,由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种基本社会保障制度,以解决职工因患病或受伤害带来的医疗风险。

 

  城镇职工基本医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征,具体的好处有以下几点:

 

  1)保障性强。基本医疗保险分担了单位或个人承担全部医疗费用的风险,通过实施共济性的保险制度,使参保人员的基本医疗得到切实有效的保障。过去,许多单位由于效益不好,职工医药费长期得不到报销,实行医保后,政府强制单位为职工交纳基本医疗保险费,不会再出现因单位困难而使职工医药费长期难以报销的现象。

 

  2)选择范围广。过去公费医疗时代,我们每个人只能有一所定点医院,职工无论得什么病必须在这一家医院就诊。实行医保后,参保人员可以到任意一家医保定点医院就诊,也可以到任意一家定点零售药店刷卡购药。

 

  3)方便快捷。门诊医疗费、药店购药费可以用IC卡直接结算。住院治疗的,只需付清应由个人负担的费用,剩余部分由医院和医保中心结算。

 

  l 例:我区退休职工周某因肺癌在长沙市湘雅医院住院,总费用达到174149.68元,医保中心统筹支付90000元,大病支付31474.69元。

 

  基本医疗保险实现了参保职工疾病尤其是大病就医的基本保障;

 

  全面实施职工医疗保险制度改革,一方面减少了企业的医药费支出。另一方面使职工拥有了充分、平等享受基本医疗保障的权利,解除了他们的后顾之忧;有助于提高职工的工作热情和工作效率。

 

 

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