来源:石鼓区纪委监委 发布时间:2021-12-09
“你院将住院病人的‘新冠肺炎核酸检测’按‘人乳头瘤病毒核酸检测’收费，导致多记费用32元每人次，现责令整改！”近日，在石鼓区纪委监委督导下，区医保局联合区卫健局等职能部门，对某民营医院医保问题自查自纠情况进行实地检查。
据悉，近年来，石鼓区纪委监委聚焦民生福祉，督促党委政府部门压实医保基金监管主体责任，推动开展清廉医保建设，2018年至2020年底，区医保局针对辖区19家医院、31家药店、16家诊所开展自查或现场监管、日常审核拒付等方式，追回或拒赔医保基金663.46万元。今年8月，区纪委监委又启动“清廉医保”专项监督检查工作，在区纪委督导下，医保经办机构自查发现没有专职内控岗位等7个方面问题，医药机构自查发现65个问题，28家医药机构主动退缴违法违规基金8.79万元。10月份，由该委“清廉医保”专班牵头，对区医保局、区卫健局、区市场监督管理局等14个相关职能部门开展专项督导检查，发现问题8个，督促整改到位。前阶段，区医保局联合区人社局、民政局、公安分局等部门通过数据筛查比对，已核实62名死亡人员多划拨个人账户2.2万元，发现已死亡人员享受特门特药待遇32人，追回涉及金额4.81万元。同时，该委还注重在建制度、立规矩、管长远上下工夫，督导区政府建立集中整治工作协调机制，推动区医保局建立和完善了《内部控制评价与监督制度》《医保经办机构内部控制规定》等9项制度，进一步建立健全医保基金监管长效工作机制。（石鼓区纪委监委 宋美英）